Maladies de la peau, l’été est la pire période de l’année

L’été est une période difficile pour les patients souffrant d’affections cutanées et avec le psoriasis en particulier qui a tendance à masquer la peau et les plaques de la maladie. Une enquête auprès des Fondation nationale du psoriasis américain révélé que je suis plus de 40% des patients qui cachent les lésions sous les vêtements, pantalons et chemises à manches longues, même sur la plage, et qui renoncent à l’extérieur en été, le même pourcentage qui montre des signes de dépression.

En plus de l’inconfort et de la honte, il existe un vrai problème de stigmatisation, à tel point que le Disability Act américain protège ces personnes contre discrimination au travail.

Pour les patients atteints de psoriasis, l’arrivée de l’été peut être une arme à double tranchant: Alors que le soleil et l’eau de mer peuvent améliorer l’apparence des lésions cutanées dans certains cas et qu’un climat chaud et humide peut garder la peau plus douce, les changements brusques de température, la climatisation et le chlore peuvent déclencher la libération de substances qui peuvent augmenter la sécheresse et les démangeaisons , déclenchent des phénomènes inflammatoires et des rechutes avec aggravation des symptômes.

« Les personnes atteintes de psoriasis bénéficient de l’exposition au soleil à condition de procéder progressivement et avec une photoprotection adéquate (SPF50), en renouvelant l’application toutes les 2 heures et en évitant l’exposition aux heures centrales de la journée – explique Andrea Costanzo, professeur de dermatologie à l’Université Humanitas de Milan – les brûlures et les échaudures peuvent déclencher la réactivation du psoriasis ou conduire au développement de plaques neuves. Les coups de soleil activent un véritable « phénomène de Koebner », c’est-à-dire le développement de plaques dans des zones soumises à un stimulus, physique comme un coup de soleil ou mécanique comme un frottement ou un traumatisme local ».

Il est essentiel de garder la peau constamment hydratée. Attention ensuite à la transpiration qui peut irriter les peaux déjà sensibles et aggraver les plaques. Le climat idéal est frais et venteux et à l’intérieur, il est conseillé de ne pas s’exposer à la climatisation.

Avec les précautions nécessaires, il est donc possible de profiter des vacances et du temps libre et appréciez les améliorations, mais veillez à toujours suivre les instructions de votre dermatologue. « En fait, certains patients décident arbitrairement de diminuer ou, pire, d’interrompre les thérapies précisément pendant cette période – poursuit Costanzo – mais la soi-disant ‘vacance thérapeutique qui a été recommandée pendant la période estivale au cours de laquelle les médicaments d’ancienne génération tels que les immunosuppresseurs ont été suspendus est n’est plus nécessaire : les nouvelles thérapies personnalisées sont plus efficaces, plus sûres et n’ont pas de problèmes de toxicité, elles ne doivent pas être suspendues et avoir des effets à long terme.

En fait, les médicaments modernes sont disponibles aujourd’hui qui s’avèrent efficaces dès les premières semaines et permettent d’obtenir une clairance cutanée complète jusqu’à 90 et 100%, comme le tout nouveau médicament ixekizumab qui vient d’être présenté au congrès de Sorrento. « Un médicament peut être efficace mais s’il est complexe à prendre ou s’il ne permet pas au patient d’apprécier ses effets à court terme il devient un obstacle à la thérapie – explique Fabio Ayala, directeur de l’unité de dermatologie clinique du département de médecine clinique et chirurgie, Université de Naples Federico II – la rapidité et l’efficacité à court terme jouent non seulement un rôle fondamental dans l’obtention du résultat thérapeutique, mais garantissent l’adhésion du patient à la thérapie « .